糖尿病の基準
糖尿病かどうかの判断は、血糖値を測れば判断がつきます。
糖尿病の判断は、日本糖尿病学会の診断基準が当てられ、基準値には3つの条件があります。1つは、空腹時血糖値が126mg/dl以上である事。2つ目は、随時血糖値（食事の有無に関係なく、随時行われる事）が200mg/dl以上である事。3つ目は、ブドウ糖負荷試験で2時間値200mg/dl以上である事です。この3つの内、ひとつでも該当すると、糖尿病の疑いが強い「糖尿病型」として判断されることになります。
ただし、糖尿病の診断は付き難いとされています。血糖値は、食事や運動、起床直ぐなどの時間帯によっても大きく変化しますから、糖尿病だとされていても、再検査では問題がなかったり、また、その逆も起こりえるのです。誤診を避ける為に、可能なら複数回の検査を受けた方が確実でしょう。
更に、糖尿病には境界型糖尿病という症例もあります。正常なのは、空腹時血糖値が110mg/dl未満でブドウ糖負荷試験は２時間値140mg/dl未満の状態です。この正常型を超え、糖尿病の基準に至らない場合は、境界型糖尿病と呼ばれています。
糖尿病予備軍とも言われており、生活態度を改めるなどの対策を取らない場合、糖尿病に移行する恐れが濃厚とされ、健康の為にも改善するようにしましょう。
糖尿病の検査
糖尿病を調べる検査について述べてみましょう。
糖尿病の検査の第一段階は、尿検査と血液検査です。尿検査は、尿にブドウ糖が過剰に含まれていないか、血液検査は血糖値が基準を超えていないかがチェックます。一般的な健康診断でも良く行われる検査で、糖尿病の発症を判断する材料になります。
しかし、この検査法では軽度の糖尿病では有効性が薄いとされます。尿の糖濃度や血糖値は変動しやすく、前日の食事や行動によっても違い、糖尿病と正常の境目にいるような方では診断が難しいようです。血液検査も、採血項目にヘモグロビンA１cがあれば判別しやすいのですが、項目は検査機関や会社によって違いますから、健康診断の結果を丸呑みするのは疑問です。
基本的な検査で問題があるようなら再検査や精密検査が行われます。では、精密検査はどのような内容かというと、炭酸水に溶かした75ｇのグルコースを飲んで時間ごとの変動値を調べるもので、2時間後の血糖値が200mg／dlを超えていると、糖尿病との診断が下ります。
糖尿病は自覚症状のない方も多く、勤め先の健康診断を受けて初めて罹っている事に気が付いたり、別な病気で検査を受けたら、糖尿病を起こしそうな傾向にある事が判明するなど、早期発見が難しいと言われているようです。糖尿病の早期発見・早期治療のためにも、定期的な検査は重要でしょう。
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